|
Server : Apache/2.4.62 System : FreeBSD fbsdweb2.web.rcn.net 14.1-RELEASE FreeBSD 14.1-RELEASE releng/14.1-n267679-10e31f0946d8 GENERIC amd64 User : www ( 80) PHP Version : 8.3.8 Disable Function : NONE Directory : /domains/conceptlabs1/viateq/demo/ |
Upload File : |
<!DOCTYPE html>
<html lang="vi">
<head>
<title>OFCCP Complaint Form Vietnamese</title>
<!------------------------------------
META
------------------------------------->
<meta http-equiv="Content-type" content="text/html;charset=UTF-8">
<meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css">
<meta name="generator" content="">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"/>
<!------------------------------------
LINK
------------------------------------->
<link rel="stylesheet" type="text/css" media="screen" href="dol_screen_vietnamese.css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" media="screen and (max-width: 778px)" href="ipad_vietnamese.css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" media="screen and (max-width: 635px)" href="iphone_vietnamese.css">
<script src="dol_style_vietnamese.js"></script>
<!-------------------------------------------------------
STYLE GUIDE
-------------------------------------------------------->
<script>
function instructions() {
document.myform2.submit();
}
</script>
<!-------------------------------------------------------
STYLE GUIDE
-------------------------------------------------------->
<script>
function clear_form() {
document.myform.reset();
return false;
}
</script>
</head>
<!------------------------------------
COMPLAINT FORM
------------------------------------->
<body OnKeyPress="return disableKeyPress(event)" onload="check_date_required('Print_Signature_Date')">
<div class="scrn-rdr">
<a href="#maincontent">Bỏ Qua đến Nội Dung Chính</a>
</div>
<div class="form_center">
<!------------------------------------
TOP
------------------------------------->
<div class="top-1-left">
<a style="float: left;" href="https://www.dol.gov">
<img src="https://raw.githubusercontent.com/GSA/logo/master/labor.png" align="top" width="45" border="0" alt="United States Department of Labor" title="United States Department of Labor">
</a>
<a style="float: left;" href="https://www.dol.gov/ofccp/aboutof.html">
<img src="https://www.dol.gov/sites/default/files/slide47.jpg" align="top" width="155" border="0" alt="Office of Federal Contract Compliance Programs" title="Office of Federal Contract Compliance Programs">
</a>
</div>
<div class="top-1-right">
<h1 class="title_top" >Khiếu Nại Liên Quan Đến Việc Phân Biệt Đối Xử Trong Công Việc Bởi Nhà Thầu Hoặc Nhà Thầu Phụ Liên Bang</h1>
</div>
<div class="top-link">
<form name="myform2" action="http://www.conceptlabs.com/viateq/demo/complaint_submission.asp" method="POST">
<input type="hidden" name="Form_Language" id="Form_Language" value="Vietnamese">
<input type="hidden" name="Instructions" id="Instructions" value="Show">
<div class="read_instructions" id="read_instructions">
<a href="javascript:instructions();">Xin vui lòng đọc hướng dẫn trước khi hoàn thành đơn này.</a>
</div>
</form>
</div>
<div class="Form_Main">
<form name="myform" id="myform" action="http://www.conceptlabs.com/viateq/demo/complaint_submission.asp" method="POST" onsubmit="return validateForm();">
<input type="hidden" name="Instructions" id="Instructions" value="NoShow">
<input type="hidden" name="Form_Language" id="Form_Language" value="Vietnamese">
<div class="top-2-left" >
<p>OMB: 1250-0002</p>
<p>Ngày hết hạn: 5/31/2020</p>
</div>
<div class="top-2-right" >
<input class="button_exec" id="button_exec" type="button" onclick="return clear_form()" value="Xóa Đơn">
<input class="button_exec" id="button_exec" type="button" onclick="return print_form()" value="In Đơn">
<input class="button_exec" id="button_exec" type="button" onclick="return validateForm()" value="Nộp Đơn">
</div>
<!------------------------------------
SECTION 1
------------------------------------->
<div class="column-left-1">
<h2 id="maincontent" tabindex="-1">Chúng tôi liên hệ với quý vị bằng cách nào?</h2>
</div>
<div class="column-right-1">
<div class='stack'>
<label for="Fullname1">Họ tên (Tên, Tên đệm, Họ):</label>
<input size="50" type="text" name="Fullname1" id="Fullname1" onchange="return check_name_required('Fullname1')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Address1">Địa chỉ:</label>
<input size= "50" type="text" name="Address1" id="Address1" onchange="return check_address_required('Address1')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack4'>
<label for="City1">Thành phố:</label>
<input size= "50" type="text" name="City1" id="City1" onchange="return check_city_name_required('City1')" maxlength=50>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="state1">Bang:</label>
<select style="width: 125px;" name="state1" id="state1" size="1" onchange="return check_state_required('state1')">
<option value="">Bang?....</option>
<option value="AL">Alabama</option>
<option value="AK">Alaska</option>
<option value="AZ">Arizona</option>
<option value="AR">Arkansas</option>
<option value="CA">California</option>
<option value="CO">Colorado</option>
<option value="CT">Connecticut</option>
<option value="DE">Delaware</option>
<option value="DC">District Of Columbia</option>
<option value="FL">Florida</option>
<option value="GA">Georgia</option>
<option value="HI">Hawaii</option>
<option value="ID">Idaho</option>
<option value="IL">Illinois</option>
<option value="IN">Indiana</option>
<option value="IA">Iowa</option>
<option value="KS">Kansas</option>
<option value="KY">Kentucky</option>
<option value="LA">Louisiana</option>
<option value="ME">Maine</option>
<option value="MD">Maryland</option>
<option value="MA">Massachusetts</option>
<option value="MI">Michigan</option>
<option value="MN">Minnesota</option>
<option value="MS">Mississippi</option>
<option value="MO">Missouri</option>
<option value="MT">Montana</option>
<option value="NE">Nebraska</option>
<option value="NV">Nevada</option>
<option value="NH">New Hampshire</option>
<option value="NJ">New Jersey</option>
<option value="NM">New Mexico</option>
<option value="NY">New York</option>
<option value="NC">North Carolina</option>
<option value="ND">North Dakota</option>
<option value="OH">Ohio</option>
<option value="OK">Oklahoma</option>
<option value="OR">Oregon</option>
<option value="PA">Pennsylvania</option>
<option value="RI">Rhode Island</option>
<option value="SC">South Carolina</option>
<option value="SD">South Dakota</option>
<option value="TN">Tennessee</option>
<option value="TX">Texas</option>
<option value="UT">Utah</option>
<option value="VT">Vermont</option>
<option value="VA">Virginia</option>
<option value="WA">Washington</option>
<option value="WV">West Virginia</option>
<option value="WI">Wisconsin</option>
<option value="WY">Wyoming</option>
<option value="GU">Guam</option>
<option value="PR">Puerto Rico</option>
<option value="VI">Virgin Islands</option>
</select>
</div>
<div class='sameline_zipcode'>
<label for="Zipcode1">Mã Bưu điện:</label>
<input size= "10" type="text" name="Zipcode1" id="Zipcode1" onchange="return check_zipcode('Zipcode1')" maxlength=10>
</div>
<div class='stack24'>
<label for="Telephone1">Số điện thoại:</label>
<input size= "15" type="text" name="Telephone1" id="Telephone1" onchange="return check_telephone_not_required2('Telephone1')" maxlength=15>
</div>
<div class='sameline'>
<input value="1" id="Home1" name="Telephone_type1" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Home1')" >
<label for="Home1">Nhà</label>
<input value="2" id="Work1" name="Telephone_type1" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Work1')" >
<label for="Work1">Nơi làm việc</label>
<input value="3" id="Cell1" name="Telephone_type1" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Cell1')" >
<label for="Cell1">Di động</label>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Email1">E-mail: </label>
<input type="text" size=60 onchange="return check_email('Email1')" name="Email1" id="Email1" maxlength=60>
</div>
<div class='stack'>
<p class="spcdwnup">Quý vị đã nộp những cáo buộc về phân biệt đối xử trong công việc này tới bất kỳ cơ quan liên bang hoặc địa phương nào chưa?</p>
</div>
<div class='stack'>
<input value="1" id="Allegations_Yes" name="Allegations1" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Allegations_Yes','Allegations_No')" onclick="return mouse_on_or_off('Allegations_Yes','Allegations_No')">
<label for="Allegations_Yes">Có</label>
<input value="2" id="Allegations_No" name="Allegations1" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Allegations_No','Allegations_Yes')" onclick="return mouse_on_or_off('Allegations_No','Allegations_Yes')">
<label for="Allegations_No">Không</label>
</div>
<div class='stack24'>
<label for="Agency_Name1">Nếu có, cơ quan nào:</label>
<input size= "40" type="text" name="Agency_Name1" id="Agency_Name1" onchange="return check_agency_name('Agency_Name1')" maxlength=50>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="Agency_POC1">Người liên hệ:</label>
<input size="20" type="text" name="Agency_POC1" id="Agency_POC1" onchange="return check_allegations_contact_name('Agency_POC1')" maxlength=30>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="Agency_Telephone1">Số điện thoại:</label>
<input size="15" type="text" name="Agency_Telephone1" id="Agency_Telephone1" onchange="return check_agency_telephone('Agency_Telephone1')" maxlength=15>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 2
------------------------------------->
<div class="column-left-2" >
<h2>Chúng tôi có thể liên hệ với ai nếu không thể liên hệ với quý vị?</h2>
</div>
<div class="column-right-2" >
<div class='stack'>
<label for="Fullname2">Họ tên (Tên, Tên đệm, Họ):</label>
<input size= "50" type="text" name="Fullname2" id="Fullname2" onchange="return check_contact_name('Fullname2')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Address2">Địa chỉ:</label>
<input size= "50" type="text" name="Address2" id="Address2" onchange="return check_contact_address('Address2')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack4'>
<label for="City2">Thành phố:</label>
<input bgcolor="#3CBC8D" size= "50" type="text" name="City2" id="City2" onchange="return check_contact_city_name('City2')" maxlength=50>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="state2">Bang:</label>
<select style="width: 125px;" name="state2" id="state2" size="1" >
<option value="">Bang?....</option>
<option value="AL">Alabama</option>
<option value="AK">Alaska</option>
<option value="AZ">Arizona</option>
<option value="AR">Arkansas</option>
<option value="CA">California</option>
<option value="CO">Colorado</option>
<option value="CT">Connecticut</option>
<option value="DE">Delaware</option>
<option value="DC">District Of Columbia</option>
<option value="FL">Florida</option>
<option value="GA">Georgia</option>
<option value="HI">Hawaii</option>
<option value="ID">Idaho</option>
<option value="IL">Illinois</option>
<option value="IN">Indiana</option>
<option value="IA">Iowa</option>
<option value="KS">Kansas</option>
<option value="KY">Kentucky</option>
<option value="LA">Louisiana</option>
<option value="ME">Maine</option>
<option value="MD">Maryland</option>
<option value="MA">Massachusetts</option>
<option value="MI">Michigan</option>
<option value="MN">Minnesota</option>
<option value="MS">Mississippi</option>
<option value="MO">Missouri</option>
<option value="MT">Montana</option>
<option value="NE">Nebraska</option>
<option value="NV">Nevada</option>
<option value="NH">New Hampshire</option>
<option value="NJ">New Jersey</option>
<option value="NM">New Mexico</option>
<option value="NY">New York</option>
<option value="NC">North Carolina</option>
<option value="ND">North Dakota</option>
<option value="OH">Ohio</option>
<option value="OK">Oklahoma</option>
<option value="OR">Oregon</option>
<option value="PA">Pennsylvania</option>
<option value="RI">Rhode Island</option>
<option value="SC">South Carolina</option>
<option value="SD">South Dakota</option>
<option value="TN">Tennessee</option>
<option value="TX">Texas</option>
<option value="UT">Utah</option>
<option value="VT">Vermont</option>
<option value="VA">Virginia</option>
<option value="WA">Washington</option>
<option value="WV">West Virginia</option>
<option value="WI">Wisconsin</option>
<option value="WY">Wyoming</option>
<option value="GU">Guam</option>
<option value="PR">Puerto Rico</option>
<option value="VI">Virgin Islands</option>
</select>
</div>
<div class='sameline_zipcode'>
<label for="Zipcode2">Mã Bưu điện:</label>
<input size= "10" type="text" name="Zipcode2" id="Zipcode2" onchange="return check_contact_zipcode('Zipcode2')" maxlength=10>
</div>
<div class='stack24'>
<label for="Telephone2">Số điện thoại:</label>
<input size= "12" type="text" name="Telephone2" id="Telephone2" onchange="check_contact_telephone('Telephone2')" maxlength=15>
</div>
<div class='sameline'>
<input value="1" id="Home2" name="Telephone_type2" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Home2')" >
<label for="Home2">Nhà</label>
<input value="2" id="Work2" name="Telephone_type2" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Work2')" >
<label for="Work2">Nơi làm việc</label>
<input value="3" id="Cell2" name="Telephone_type2" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Cell2')" >
<label for="Cell2">Di động</label>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Email2">E-mail: </label>
<input type="text" id="Email2" name="Email2" size=60 onchange="return check_contact_email('Email2')" maxlength=60>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 3
------------------------------------->
<div class="column-left-3">
<h2>Tên của người sử dụng lao động mà quý vị tin rằng đã phân biệt đối xử hoặc trả thù quý vị?</h2>
</div>
<div class="column-right-3">
<div class='stack'>
<label for="Fullname3">Tên công ty:</label>
<input size= "50" type="text" name="Fullname3" id="Fullname3" onchange="return check_company_name_required('Fullname3')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Address3">Địa chỉ:</label>
<input size= "50" type="text" name="Address3" id="Address3" onchange="return check_company_address_required('Address3')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack4'>
<label for="City3">Thành phố:</label>
<input size= "50" type="text" name="City3" id="City3" onchange="return check_company_city_name_required('City3')" maxlength=50>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="state3">Bang:</label>
<select style="width: 125px;" name="state3" id="state3" size="1" >
<option value="">Bang?...</option>
<option value="AL">Alabama</option>
<option value="AK">Alaska</option>
<option value="AZ">Arizona</option>
<option value="AR">Arkansas</option>
<option value="CA">California</option>
<option value="CO">Colorado</option>
<option value="CT">Connecticut</option>
<option value="DE">Delaware</option>
<option value="DC">District Of Columbia</option>
<option value="FL">Florida</option>
<option value="GA">Georgia</option>
<option value="HI">Hawaii</option>
<option value="ID">Idaho</option>
<option value="IL">Illinois</option>
<option value="IN">Indiana</option>
<option value="IA">Iowa</option>
<option value="KS">Kansas</option>
<option value="KY">Kentucky</option>
<option value="LA">Louisiana</option>
<option value="ME">Maine</option>
<option value="MD">Maryland</option>
<option value="MA">Massachusetts</option>
<option value="MI">Michigan</option>
<option value="MN">Minnesota</option>
<option value="MS">Mississippi</option>
<option value="MO">Missouri</option>
<option value="MT">Montana</option>
<option value="NE">Nebraska</option>
<option value="NV">Nevada</option>
<option value="NH">New Hampshire</option>
<option value="NJ">New Jersey</option>
<option value="NM">New Mexico</option>
<option value="NY">New York</option>
<option value="NC">North Carolina</option>
<option value="ND">North Dakota</option>
<option value="OH">Ohio</option>
<option value="OK">Oklahoma</option>
<option value="OR">Oregon</option>
<option value="PA">Pennsylvania</option>
<option value="RI">Rhode Island</option>
<option value="SC">South Carolina</option>
<option value="SD">South Dakota</option>
<option value="TN">Tennessee</option>
<option value="TX">Texas</option>
<option value="UT">Utah</option>
<option value="VT">Vermont</option>
<option value="VA">Virginia</option>
<option value="WA">Washington</option>
<option value="WV">West Virginia</option>
<option value="WI">Wisconsin</option>
<option value="WY">Wyoming</option>
<option value="GU">Guam</option>
<option value="PR">Puerto Rico</option>
<option value="VI">Virgin Islands</option>
</select>
</div>
<div class='sameline_zipcode'>
<label for="Zipcode3">Mã Bưu điện:</label>
<input size= "10" type="text" name="Zipcode3" id="Zipcode3" onchange="return check_company_zipcode('Zipcode3')" maxlength=10>
</div>
<div class='stack24'>
<label for="Telephone3">Số điện thoại:</label>
<input size= "15" type="text" name="Telephone3" id="Telephone3" onchange="return check_company_telephone('Telephone3')" maxlength=15>
</div>
<div class='stack2'>
<label for="Narrative5">Nêu (những) ngày và thời gian quý vị cho rằng mình đã bị phân biệt đối xử hoặc trả thù:</label>
<textarea class="nar5" rows="1" name="Narrative5" id="Narrative5" cols="60" onchange="return check_company_textarea_required('Narrative5')" ></textarea>
</div>
</div>
<!-----------------
Section 4
------------------>
<div class="column-left-4">
<h2>Tại sao quý vị tin rằng người sử dụng lao động của mình đã phân biệt đối xử hoặc trả thù quý vị?</h2>
</div>
<div class="column-right-4">
<!-----------------
Column 1
------------------>
<div class="sec4-col1">
<div class="spcdwn5">
<input value='1' id='Race40' name='Race40' type='checkbox' onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race40')">
<label for="Race40"><b>Sắc tộc</b></label>
</div>
<div class="spcdwn30">
<p class="indent">
<input value="1" id="Race41" name="Race41" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race41')">
<label class="basic2" for="Race41">Người Mỹ Da đỏ hoặc Người Alaska</label>
</p>
</div>
<div class="spcdwn20">
<p class="indent">
<label class="basic2" for="Race4_Tribal_Affiliation4">Nêu rõ Liên kết Bộ lạc:</label>
<p class="indent2">
<input size= "10" type="text" name="Race4_Tribal_Affiliation4" id="Race4_Tribal_Affiliation4" maxlength=50>
</p>
</p>
</div>
<div class="spcdwn5">
<p class="indent">
<input value='1' id='Race42' name='Race42' type='checkbox' onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race42')">
<label class="basic2" for="Race42">Châu Á</label>
</p>
</div>
<div class="spcdwn5">
<p class="indent">
<input value='1' id='Race43' name='Race43' type='checkbox' onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race43')">
<label class="basic2" for="Race43">Người Mỹ da đen hoặc gốc Phi</label>
</p>
</div>
<div class="offset01">
<p class="indent">
<input value='1' id='Race44' name='Race44' type='checkbox' onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race44')">
<label class="basic2" for="Race44">Người Hawaiian hoặc Đảo Thái Bình Dương khác</label>
</p>
</div>
<div class="spcdwn5">
<p class="indent">
<input value='1' id='Race45' name='Race45' type='checkbox' onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Race45')">
<label class="basic2" for="Race45">Da trắng</label>
</p>
</div>
</div>
<!-----------------
Column 2
------------------>
<div class="sec4-col2">
<div class="spcdwn5">
<input value="1" id="National_Origin41" name="National_Origin41" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'National_Origin41')">
<label class="basic" for="National_Origin41"><b>Nguồn gốc quốc gia</b></label>
</div>
<div class="spcdwn10">
<p class="indent">
<input value="1" id="National_Origin411" name="National_Origin411" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'National_Origin411')">
<label class="basic2" for="National_Origin411">Người Hispanic hoặc Latinh</label>
</p>
</div>
<div class="spcdwn30">
<p class="indent">
<input value="1" id="National_Origin412" name="National_Origin412" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'National_Origin412')">
<label class="basic2" for="National_Origin412">Khác</label>
</p>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Color4" name="Color4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Color4')">
<label class="basic" for="Color4"><b>Màu da</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Religion4" name="Religion4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Religion4')">
<label class="basic" for="Religion4"><b>Tôn giáo</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Sex4" name="Sex4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Sex4')">
<label class="basic" for="Sex4"><b>Giới tính</b></label>
</div>
</div>
<!-----------------
Column 3
------------------>
<div class="sec4-col3">
<div class="spcdwn5">
<input value="1" id="Sexual_Orientation4" name="Sexual_Orientation4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Sexual_Orientation4')">
<label class="basic" for="Sexual_Orientation4"><b>Xu hướng Tình dục</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Gender_Identity4" name="Gender_Identity4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Gender_Identity4')">
<label class="basic" for="Gender_Identity4"><b>Bản dạng Giới</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Inquiring_About_Pay4" name="Inquiring_About_Pay4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Inquiring_About_Pay4')">
<label class="basic" for="Inquiring_About_Pay4"><b>Yêu cầu Thông tin về Tiền lương</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Discussing_Pay4" name="Discussing_Pay4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Discussing_Pay4')">
<label class="basic" for="Discussing_Pay4"><b>Thảo luận về Tiền lương</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Disclosing_Pay4" name="Disclosing_Pay4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Disclosing_Pay4')">
<label class="basic" for="Disclosing_Pay4"><b>Tiết lộ về Tiền lương</b></label>
</div>
</div>
<!-----------------
Column 4
------------------>
<div class="sec4-col4">
<div class="offset02">
<input value="1" id="Protected_Veteran_Status4" name="Protected_Veteran_Status4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Protected_Veteran_Status4')">
<label class="basic" for="Protected_Veteran_Status4"><b>Tư cách Cựu chiến binh được Bảo vệ</b></label>
</div>
<div class="spcdwn5">
<input value="1" id="Disability4" name="Disability4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Disability4')">
<label class="basic" for="Disability4"><b>Khuyết tật</b></label>
</div>
<div class="field">
<input value="1" id="Retaliation4" name="Retaliation4" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Retaliation4')">
<label class="basic" for="Retaliation4"><b>Trả thù</b></label>
</div>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 5
------------------------------------->
<div class="column-5">
<h2>Quý vị biết mình có thể nộp đơn khiếu nại tới OFCCP từ nguồn nào?</h2>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint51" name="Complaint51" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint51')" >
<label for="Complaint51">Internet</label>
</div>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint52" name="Complaint52" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint52')" >
<label for="Complaint52">Áp phích</label>
</div>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint53" name="Complaint53" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint53')" >
<label for="Complaint53">Tổ chức Cộng đồng</label>
</div>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint54" name="Complaint54" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint54')" >
<label for="Complaint54">Cuộc họp/Sự kiện của OFCCP</label>
</div>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint55" name="Complaint55" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint55')" >
<label for="Complaint55">Sổ giới thiệu</label>
</div>
<div class="field_learn">
<input value="1" id="Complaint56" name="Complaint56" type="checkbox" onclick="return button_on_or_off2(event,'Complaint56')" onkeypress="return button_on_or_off2(event,'Complaint56')" >
<label for="Complaint56">Khác</label>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 6
------------------------------------->
<div class="column-6">
<h2>Khiếu nại của Quý vị:</h2>
<p class="spcdwnup"><b>Xin vui lòng mô tả dưới đây những gì quý vị nghĩ người sử dụng lao động đã làm hoặc không làm mà quý vị tin rằng đó là sự phân biệt đối xử hoặc trả thù, bao gồm:</b></p>
<div class="stack">
<ol>
<li>Những hành động của người sử dụng lao động chống lại quý vị.</li>
<li>Tại sao quý vị tin rằng những hành động đó là do: sắc tộc; màu da; giới tính; xu hướng tình dục; bản dạng giới; nguồn gốc quốc gia; tình trạng khuyết tật; tư cách cựu chiến binh của quý vị; và/hoặc những yêu cầu thông tin, thảo luận hoặc tiết lộ về tiền lương của quý vị hoặc của người khác; và/hoặc sự trả thù do đệ đơn, tham gia tố tụng phân biệt đối xử, chống phân biệt đối xử trái pháp luật hoặc thực hiện các quyền khác được bảo vệ bởi OFCCP.</li>
<li>Những hành động của người sử dụng lao động xảy ra khi nào, ở nơi nào và có ai tham gia.</li>
<li>Những tác tại, nếu có, đối với quý vị hoặc những người khác do sự phân biệt đối xử hoặc trả thù được cáo buộc này.</li>
<li>Những giải thích, nếu có, mà người sử dụng lao động hoặc người đại diện người tuyển dụng lao động của quý vị đưa ra về những hành động của họ.</li>
<li>Người ở trong tình cảnh giống hoặc tương tự với quý vị và cách họ được đối xử. Bao gồm những thông tin về sắc tộc, màu da, tôn giáo, giới tính, xu hướng tình dục, bản dạng giới, nguồn gốc quốc gia, tình trạng khuyết tật hoặc tư cách cựu chiến binh của những người này nếu biết.</li>
<li>Những thông tin quý vị có về các hợp đồng liên bang của công ty nơi quý vị đã làm việc vào thời điểm xảy ra sự phân biệt đối xử hoặc trả thù mà quý vị mô tả trong đơn khiếu nại này.</li>
</ol>
</div>
<div class="stack_nar6">
<label for="Narrative6" class="scrn-rdr">Các ghi chú</label>
<textarea class="nar6" rows="4" name="Narrative6" id="Narrative6" cols="60" onchange="return check_textarea_required('Narrative6')" ></textarea>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 7
------------------------------------->
<div class="column-left-7">
<h2>Quý vị có nghĩ sự phân biệt đối xử bao gồm hoặc ảnh hưởng đến người khác không?</h2>
</div>
<div class="column-right-7">
<p class="spcdwn">Quý vị có tin rằng những nhân viên hoặc người ứng tuyển khác được đối xử giống như quý vị mô tả ở trên không?</p>
<div class="sameline">
<input value="1" id="Treated5" name="Treated5" type="checkbox" onclick="return mouse_on_or_off('Treated5','Treated6')" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Treated5','Treated6')">
<label for="Treated5">Có</label>
<input value="2" id="Treated6" name="Treated5" type="checkbox" onclick="return mouse_on_or_off('Treated6','Treated5')" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Treated6','Treated5')">
<label for="Treated6">Không</label>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 8
------------------------------------->
<div class="column-left-8" >
<h2>Quý vị có luật sư hoặc người đại diện không?</h2>
</div>
<div class="column-right-8" >
<p class="spcdwn">Nếu quý vị được đại diện bởi một luật sư hoặc một người hoặc tổ chức khác, xin vui lòng cung cấp thông tin liên lạc của họ dưới đây.</p>
<div class='stack'>
<label for="Fullname21">Họ tên (Tên, Tên đệm, Họ):</label>
<input size= "50" type="text" name="Fullname21" id="Fullname21" onchange="return check_attorney_name('Fullname21')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Address21">Địa chỉ:</label>
<input size= "50" type="text" name="Address21" id="Address21" onchange="return check_attorney_address('Address21')" maxlength=50>
</div>
<div class='stack4'>
<label for="City21">Thành phố:</label>
<input size= "50" type="text" name="City21" id="City21" onchange="return check_attorney_city_name('City21')" maxlength=50>
</div>
<div class='sameline'>
<label for="state21">Bang:</label>
<select style="width: 125px;" name="state21" id="state21" size="1" >
<option value="">Bang?...</option>
<option value="AL">Alabama</option>
<option value="AK">Alaska</option>
<option value="AZ">Arizona</option>
<option value="AR">Arkansas</option>
<option value="CA">California</option>
<option value="CO">Colorado</option>
<option value="CT">Connecticut</option>
<option value="DE">Delaware</option>
<option value="DC">District Of Columbia</option>
<option value="FL">Florida</option>
<option value="GA">Georgia</option>
<option value="HI">Hawaii</option>
<option value="ID">Idaho</option>
<option value="IL">Illinois</option>
<option value="IN">Indiana</option>
<option value="IA">Iowa</option>
<option value="KS">Kansas</option>
<option value="KY">Kentucky</option>
<option value="LA">Louisiana</option>
<option value="ME">Maine</option>
<option value="MD">Maryland</option>
<option value="MA">Massachusetts</option>
<option value="MI">Michigan</option>
<option value="MN">Minnesota</option>
<option value="MS">Mississippi</option>
<option value="MO">Missouri</option>
<option value="MT">Montana</option>
<option value="NE">Nebraska</option>
<option value="NV">Nevada</option>
<option value="NH">New Hampshire</option>
<option value="NJ">New Jersey</option>
<option value="NM">New Mexico</option>
<option value="NY">New York</option>
<option value="NC">North Carolina</option>
<option value="ND">North Dakota</option>
<option value="OH">Ohio</option>
<option value="OK">Oklahoma</option>
<option value="OR">Oregon</option>
<option value="PA">Pennsylvania</option>
<option value="RI">Rhode Island</option>
<option value="SC">South Carolina</option>
<option value="SD">South Dakota</option>
<option value="TN">Tennessee</option>
<option value="TX">Texas</option>
<option value="UT">Utah</option>
<option value="VT">Vermont</option>
<option value="VA">Virginia</option>
<option value="WA">Washington</option>
<option value="WV">West Virginia</option>
<option value="WI">Wisconsin</option>
<option value="WY">Wyoming</option>
<option value="GU">Guam</option>
<option value="PR">Puerto Rico</option>
<option value="VI">Virgin Islands</option>
</select>
</div>
<div class='sameline_zipcode'>
<label for="Zipcode21">Mã Bưu điện:</label>
<input size= "10" type="text" name="Zipcode21" id="Zipcode21" onchange="return check_attorney_zipcode('Zipcode21')" maxlength=10>
</div>
<div class='stack24'>
<label for="Telephone21">Số điện thoại:</label>
<input size= "15" type="text" name="Telephone21" id="Telephone21" onchange="check_attorney_telephone('Telephone21')" maxlength=15>
</div>
<div class='stack'>
<label for="Email21">E-mail:</label>
<input type="text" size=60 onchange="return check_attorney_email('Email21')" name="Email21" id="Email21" maxlength=60>
</div>
<div class='stack'>
<p class="spcdwnup" >Nếu chúng tôi cần thêm thông tin về mô tả của quý vị về những gì đã xảy ra, chúng tôi nên liên hệ với ai?</p>
</div>
<div class='sameline'>
<input value="1" id="Attorney5_You" name="Attorney5" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Attorney5_You','Attorney6_You')" onclick="return mouse_on_or_off('Attorney5_You','Attorney6_You')">
<label for="Attorney5_You">Quý vị</label>
<input value="2" id="Attorney6_You" name="Attorney5" type="checkbox" onkeypress="return button_on_or_off(event,'Attorney6_You','Attorney5_You')" onclick="return mouse_on_or_off('Attorney6_You','Attorney5_You')">
<label for="Attorney6_You">Đại diện của Quý vị</label>
</div>
</div>
<!------------------------------------
SECTION 9
------------------------------------->
<div class="column-left-9">
<h2>Chữ ký và Xác minh</h2>
</div>
<div class="column-right-9">
<p class="spcdwn">Tôi tuyên bố theo hình phạt về tội khai man rằng những thông tin trên là đúng sự thật và chính xác theo sự hiểu biết hoặc niềm tin của tôi. Lời khai bịa đặt cố ý sẽ bị trừng phạt bởi pháp luật.</p>
<p class="spcdwn">Theo đây, tôi cho phép tiết lộ bất kỳ thông tin y tế cần thiết cho cuộc điều tra này.</p>
<div class="sameline">
<label for="Print_Signature">Chữ ký Người khiếu nại:</label>
<input size= "20" type="text" name="Print_Signature" id="Print_Signature" onchange="check_signature_required('Print_Signature')" maxlength=20>
</div>
<div class="sameline">
<label for="Print_Signature_Date">Ngày:</label>
<input size= "20" type="text" name="Print_Signature_Date" id="Print_Signature_Date" onfocus="check_date_required('Print_Signature_Date')">
</div>
</div>
<!------------------------------------
Foot
------------------------------------->
<div class="column-span-revised">
<p class="title_bottom">Đơn CC-4 (Điềi chỉnh 5/2017)</p>
</div>
<!------------------------------------
Submit
------------------------------------->
<div class="column-span-submit">
<button class="right" onclick="return validateForm()">Nộp Đơn</button>
</div>
</form>
</div>
</div>
</body>
</html>